Abstract
Due to increased gun availability/prevalence in current times, low-velocity firearm injuries have risen dramatically. This study describes the epidemiology of gunshot wounds (GSW) to the hand. We identified all patients (January 2005 – August 2015) who presented to our Level 1 trauma center with GSW's to the hand. Analysis of each record was performed to collect epidemiological variables. Cross-sectional analyses were performed to quantify the results.
Following inclusion/exclusion criteria, 97 patients were selected. Individuals who sustained GSW's to the hand were typically male (93.8%) between the ages of 18 and 30 (48.5%). Injuries were mostly self-inflicted (81.4%), and isolated (89.7%) to the digits (55.7%) or metacarpals (35.1%) of the left hand (74.2%). Most were fired from BB/pellet guns (45.4%) or handguns (33.0%), while cleaning/loading them (65.1%). Over one-half of patients (58.8%) were uninsured. Surgery was required in 35.1% of patients. Patients shot with something other than a BB/Pellet gun (e.g., handgun, shotgun) required surgery significantly more than those shot with a BB/Pellet gun (P < 0.0001). An odds ratio further describing this relationship was 0.13 (P = 0.0002), reflecting an 87% reduction in the odds of surgery for individuals shot by a BB/pellet vs. a different type of gun. The typical GSW to the hand involves a middle-aged male receiving an isolated injury to the digits or metacarpals of the left hand, from a BB/Pellet gun or handgun while they are cleaning/loading the firearm. Patients sustaining injury by a BB/pellet gun are least likely to require surgery.
En raison de l'augmentation de la disponibilité et de la prévalence des armes à feu à l'heure actuelle, les blessures par arme à feu à basse vélocité ont considérablement augmenté. Cette étude décrit l'épidémiologie des blessures par balle (GSW) à la main. Nous avons identifié tous les patients (de janvier 2005 à août 2015) qui se sont présentés à notre centre de traumatologie de niveau 1 avec des GSW à la main. L'analyse de chaque enregistrement a été effectuée pour recueillir des variables épidémiologiques. Des analyses transversales ont été effectuées pour quantifier les résultats. Suivant les critères d'inclusion/exclusion, 97 patients ont été sélectionnés. Les personnes qui ont reçu des GSW à la main étaient généralement des hommes (93,8 %) âgés de 18 à 30 ans (48,5 %). Les blessures étaient principalement auto-infligées (81,4%) et isolées (89,7 %) aux doigts (55,7 %) ou aux métacarpiens (35,1 %) de la main gauche (74,2 %). La plupart ont été tirés à partir d'armes à balles BB/plombs (45,4 %) ou d'armes de poing (33,0 %), en les nettoyant/chargeant (65,1 %). Plus de la moitié des patients (58,8 %) n'étaient pas assurés. La chirurgie était nécessaire chez 35,1 % des patients. Les patients blessés avec autre chose qu'un pistolet BB/plombs (par exemple, pistolet, fusil de chasse) ont nécessité une intervention chirurgicale significativement plus importante que ceux avec un pistolet BB/plombs (P < 0,0001). Un rapport de cotes décrivant davantage cette relation était de 0,13 (P = 0,0002), reflétant une réduction de 87 % des risques de chirurgie pour les individus touchés par un BB/Pellet par rapport à un autre type de pistolet. Le GSW typique à la main implique un homme d'âge moyen qui reçoit une blessure isolée aux doigts ou aux métacarpiens de la main gauche, à partir d'un pistolet BB/plombs ou d'une arme de poing pendant le nettoyage/chargement de l'arme à feu. Les patients qui subissent une blessure par un pistolet BB/plombs sont moins susceptibles d'avoir besoin d'une intervention chirurgicale.